什麼人適合配戴角膜塑型片

    角膜塑形鏡片屬於醫療器材,佩戴角膜塑型鏡片屬於醫療行為,僅能由醫師執行。

    一般適用原則:

    • ▸ 眼部無任何疾病或慢性病

    • ▸ 近視患者度數在角膜塑型矯正範圍內

    • ▸ 近視600度以下,散光200以下

    • ▸ 散光度數在角膜塑型矯正範圍內

    • ▸ 無法適應散瞳劑控制近視者(睫狀肌鬆弛藥物,俗稱散瞳劑,會造成嚴重畏光不適感)
    • ▸ 白天需要從事戶外活動無法配戴隱形眼鏡者

    • ▸ 因為戶外活動或運動而無法配戴框架式鏡片

    • ▸ 活動力強不希望戴眼鏡者

    • ▸ 無法配戴或不希望白天配戴鏡框式眼鏡

    • ▸ 成人不願意接受近視手術者

    • ▸ 年齡足夠可自行做隱形眼鏡護理者

    • ▸ 八歲以上,可以清楚表達症狀並配合治療者

    • ▸ 條件不適合或不能接受近視雷射手術者

    • ▸ 可配合至眼科診所做清潔鏡片並定期回診者

    • ▸ 特殊職業上的需求想要方便的生活

    不適合配戴者:

    • ▸ 眼部開過刀者

    • ▸ 活動性眼疾:如急性結膜炎、角膜炎

    • ▸ 嚴重的眼疾:例如嚴重的乾眼症或嚴重過敏性結膜炎

    • ▸ 不規則散光或散光度數大於300度

    • ▸ 對整個角膜塑形鏡片ortho-k 的效果存疑者

    • ▸ 無法或不想規律清洗角膜塑形鏡片者

    • ▸ 無法自理角膜塑形照護者

    • ▸ 對整個角膜塑形鏡片照護尚不了解

    • ▸ 角膜弧度太平或太陡(FK46.00~40.00效果較好)(FK44.0~41.0的效果更好)

    • ▸ 散光度數大於近視度數者

    • ▸ 先天性近視患者

    • ▸ 晶體散光(非角膜散光)>-1.00D

    • ▸ 不能按時回診檢查及遵守配戴時間者

    • ▸ 睡眠品質不佳者(應睡足八小時)

    老花眼睛雷射

    在矯正過程中利用角膜的可塑性,以塑型鏡片的弧度中央正壓角膜,旁邊負壓,使角膜表皮外移,進而讓角膜弧度中央變平,降低角膜的成像折射率,配合醫師的指示於睡眠時配戴,角膜塑形隱形眼鏡能緩和、安全、精密的調整角膜頂點曲率,讓近視度數跟著降低。

    根據研究,角膜塑型法對抑制青少年近視度加深,相當有效,減少瞇眼,降低眼球的張力,良性的回饋機轉,不但減去近視度數,飛蚊症、視網膜剝離的機率也降低許多。近年來歐美對於角膜塑型法的深入研究,證明其控制近視安全有效。其安全性來自三點:

    1. 透氧性高,遠超過眼角膜安全需氧量

    2. 中性鏡片很乾淨,易清洗不易吸附細菌

    3. 角膜塑型法僅改變角膜表皮層,不影響深層組織,也不減損其抗菌能力。

    角膜形狀變化是漸進式的,依指示於睡眠時配戴 6~10 小時,隨著配戴時間的累積將逐漸降低近視度數,矯正所需時間依照個人的角膜情況、近視度數和散光度數而定,一般在第一、二週就有效果,平均第一個月內大約降低 500度,接下來則降低速度變慢,完全矯正大約需一至三個月。

    只要驗配準確,保養確實做好,美國食品衛生管理局(FDA) 己認可這是安全有效的近視療法,美國休士頓大學、加州大學、聖地牙哥學院、柏克萊大學、印第安納大學、太平洋大學眼科學院均認同療效顯著和安全性高的角膜塑型法。角膜塑型法雖然是針對兒童與青少年的視力矯正方式,但成年人也同樣有效,可以作為角膜屈光手術之外,另一種非侵入性治療的好選擇。利用角膜的可塑性,以塑型鏡片的弧度中央正壓角膜,旁邊負壓,使角膜表皮外移,角膜弧度中央變平,近視度數跟著降低。


    此圖為角膜塑型片戴片檢查之螢光圖,為最完美的螢光圖(甜甜圈狀)~中央接觸良好(基弧),第二弧是三百六十度一圈螢光,第三弧(平行弧)壓迫區的寬度較寬,鏡片邊緣(邊弧)有螢光。

    老花眼睛雷射

    塑型鏡片過緊時的螢光圖例
    老花眼睛雷射
    塑型鏡片過鬆時的螢光圖例
    信合美眼科,近視雷射
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